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jueves, 18 de agosto de 2011

Encuesta nº 16. Respuesta a la parada cardiaca intrahospitalaria

Pregunta: ¿Cómo está organizada en tu hospital la respuesta ante la parada cardiaca intrahospitalaria?

Encuesta realizada del 9 al 16 de agosto de 2011.

Resultados: Se han registrado 230 respuestas.

  • Existe un equipo de respuesta específico y exclusivo para RCP, en alerta permanente: 19 (8,3%)
  • Existe un equipo de respuesta rápida para emergencias, en alerta permanente: 16 (7,0%)
  • Se avisa al intensivista de guardia 105 (45,7%)
  • Se avisa a otro médico de guardia [Urgencias-Anestesia]: 19 (8,3%)
  • Se constituye un equipo de respuesta, con un sistema previamente definido, formado por intensivista, enfermera y otros especialistas: 33 (14,3%)
  • No existe un sistema organizado: 38 (16,5%)

Comentario: La participación preponderante de los intensivistas en la atención a la parada cardiaca hospitalaria (PCH) es un hecho constatado en los resultados de la encuesta, pues este profesional es el responsable de la atención en el 45% de las respuestas y a través de sistemas organizados en otro 29% (equipos de RCP, equipos de respuesta rápida, equipos de respuesta “ad-hoc”). Los datos coinciden con los de la encuesta de UCI de 2010 [1], en la que los intensivistas estaban implicados en la atención a la PCH en el 76,8% de los casos. Los equipos de respuesta rápida o sistemas similares, de novedosa actualidad [2, 3] y de efectividad controvertida [4, 5], solo se reconocen intervenir en el 6% de las respuestas. La atención a la PCH exige fundamentalmente medidas de detección de los pacientes en riesgo, formación de los profesionales médicos y de enfermería en dicho reconocimiento y en las técnicas de soporte vital, algo en lo que solo un porcentaje pequeño de intensivistas interviene [1], y un sistema ordenado y organizado de respuesta [6, 7].

Referencias:
  1. Training and performance on CPR in spanish intensive care units. Molina R, Lopez-Messa J, Lesmes A, Martin-Hernandez H, Perez-Vela JL, Tamayo L, Fonseca F, Herrero P, Cárdenas A. Resuscitation 2011; 81 (Suppl 2): S99. [Enlace]
  2. SECI (Servicio Extendido de Cuidados Intensivos): Mirando fuera de la UCI. Holanda Peña M.S, Domínguez Artiga M.J, Ots Ruiz E, Lorda de los Ríos M.I, Castellanos Ortega A, Ortiz Melón F. Med Intensiva 2011; 35: 349-53. [PubMed]
  3. Implantación de un sistema de gestión en Medicina Intensiva basado en la seguridad del paciente gravemente enfermo durante todo el proceso de hospitalización: servicio extendido de Medicina Intensiva. Calvo Herranz E, Mozo Martín MT, Gordo Vidal F. Med Intensiva 2011; 35: 354-360. [PubMed]
  4. Rapid-Response Teams. Jones DA, DeVita MA, Bellomo R. N Engl J Med 2011; 365: 139-146. [PubMed]
  5. Muertes potencialmente evitables en un hospital general. Papel de los signos de alarma. Ortega Sáez M, Franzon Laz Z, Bouchotrouch H, Centeno Obando JJ, Alonso Fernández JI, Moradillo González S, López Messa JB. Med Intensiva 2011; 35(Suppl 1): 122. [PDF 1,1 Mb]
  6. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 1. Executive summary. Nolan JP, Soar J, Zideman DA, Biarent D, Bossaert LL, Deakin C, et al. Resuscitation 2010; 81: 1219-1276. [PubMed]
  7. Novedades en soporte vital avanzado. Pérez-Vela JL, López-Messa JB, Martín-Hernández H, Herrero-Ansola P. Med Intensiva 2011; 35: 373-387. [PubMed]
Juan B. López Messa
Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Asistencial de Palencia
© REMI, http://medicina-intensiva.com. Agosto 2011. 

NOTA: Los resultados de la encuesta no tienen valor científico, deben interpretarse únicamente como un pulso a la opinión de los lectores. Gracias a todos por la participación.

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